Rak želuca


Rak želucaSadržaj
  1. O karcinoma želuca u tezama

  2. Opis bolesti

  3. Čimbenici rizika

  4. Dijagnostika

  5. Tretmani

  6. Kirurgija

  7. Kemoterapija

  8. Zračenje (zračenje) terapija

  9. Biološka terapija

  10. Liječenje karcinoma želuca u fazama



O karcinoma želuca u tezama


  • Želudac je u obliku slova J engleskom, koji se nalazi na vrhu trbuha i razbija (probaviti) hrana apsorbira.
  • Ako pacijent želudac u prošlosti bio impresioniran infekcije uzročnika Helicobacter pylori koja je (Helicobacter pylori), rizik od raka želuca u čovjeku raste.
  • Nakon želučani tumor je otkriven, imenovati daljnje ispitivanje, osmišljen kako bi provjerili jesu li stanice raka šire na druge dijelove tijela.
  • Hastritnye rak može izliječiti, pod uvjetom da ga dijagnosticiranje rano.
  • Budući da se simptomi pojavljuju relativno kasnom stadiju bolesti, mnogi pacijenti s rakom želuca je u progresivnom stadiju.

Opis bolesti

Rak želuca, također se naziva rak hastritnye - bolest u kojoj raka (maligne) stanice oblik u tkivima želuca.

Hrana ulazi u želudac kroz jednjak - cijev koja povezuje usta do želuca. To je djelomično probavlja hranu, a zatim ulazi u tankog i debelog crijeva. U nekim slučajevima, maligni tumor može ostati u želucu tijekom duljeg vremenskog razdoblja, doći do velike veličine, a zatim proglasiti se što simptomi.

U ranoj fazi razvoja raka pacijenta hastritnye primijetiti sljedeće simptome:
  • probavne smetnje ili nelagoda u želucu;
  • teški osjećaj nakon jedenja;
  • Blaga mučnina;
  • gubitak apetita;
  • žgaravica.

U naprednijim stadijima raka želuca može se izjaviti slijedeće simptome:
  • krv u stolici;
  • povraćanje;
  • gubitak težine;
  • boli u želucu.

Čimbenici rizika

Rak želucaŠanse otkriti rak želuca je veći ako je osoba nekad bila zaražena helibakternoy infekcije.

Ostali faktori koji povećavaju rizik od ove bolesti uključuju želučane bolesti kao što atrofičnog gastritisa, opasan anemija (smanjen hemoglobin u krvi) ili prirođenih lezija debelog crijeva (polipi).

Dob (stariji bolesnik, to je veći rizik), kat (muški hastritnye karcinom je češći), pušenje i jesti (dijeta koja dominira suhe slane hrane) također igraju ulogu u uzrok raka želuca.

Ako simptomi na licu, liječnik obično imenuje rendgenskog gornjeg probavnog sustava. Prije nego što se prikazivali pacijent pije tekućinu koja sadrži barij, kroz koje je moguće vidjeti u želucu X-zrake. Takve studije obično učiniti u dijagnostičkom odjelu bolnice ili klinike.


Osim toga, liječnik može vidjeti unutrašnjost želuca pomoću tanke fleksibilnu cijev opremljenu uređajem rasvjete (gastroskop). Ovaj tip istraživanja je poznat kao gastroskopija, i većina tumora želuca. Gastroskopija umetnuta kroz usta u želucu i niže. Medicinski službenik radi ovaj postupak može potražiti pomoć lokalne anestezije (korištenje lijekova, što dovodi do gubitka osjeta za neko vrijeme). On prysnet lokalnom anestezijom grlo, ili prije početka istraživanja će dati pacijentu drugi lijek koji će spasiti ljude boli.

Ako je liječnik vidio neke patologije u tkivima u tijelu, on / ona će uzeti mali komad tkiva, koji će kasnije biti ispitati pod mikroskopom za stanice raka u njemu. Ovaj postupak se naziva biopsija. Njegova obično učiniti tijekom gastroskopija.

Šanse za oporavak (prognoza) i odabir metode liječenja ovise o stadiju raka (ili je to samo u želucu, ili su se već proširio na druge dijelove tijela), kao i ukupnom zdravlju pacijenta.

Dijagnostika

Faze raka želuca
Nakon rak dijagnosticiran, imenovan dodatni testovi su namijenjeni kako bi se utvrdilo jesu li stanice raka šire na druge dijelove tijela koji nose uprizorenja. Liječnik treba znati stadij bolesti se plan liječenja. Postoji nekoliko stadija raka želuca:

Faza 0
Ovo rano raka. Stanice raka se u fazi u unutarnji sloj stijenke želuca.

I faza
Rak lokaliziran:
  • u drugom ili trećem sloju stijenke želuca i nije proširio u limfne čvorove nalazi u neposrednoj blizini tumora;

  • drugi sloj stijenke želuca, a prisutan je u limfnim čvorovima u blizini tumora (limfni čvorovi - malo obrazovanja bobovydnoy oblicima razbacanim po cijelom tijelu, oni proizvode i sadrži stanice koje se bore protiv infekcije).

Faza II
U ovoj fazi, sljedeće varijante bolesti:
  • Rak lokaliziran na drugi sloj stijenke želuca i proširio na limfne čvorove koji su daleko od tumora.
  • Maligne neoplazme otkriti samo u mišićima (treći) sloj stijenke želuca, a prisutan je u limfnim čvorovima u tumor.
  • Rak je dijagnosticiran u sva četiri sloja stijenke želuca, ali ne utječe na limfne čvorove ili druge organe.

Faza III
  • Rak je treći sloj stijenke želuca i proširio na limfne čvorove smještene daleko od tumora.
  • Maligna neoplazma swept sva četiri slojeve stijenke želuca i limfnih čvorova u blizini tumora ili daleko od njega.
  • Rak se nalazi u sva četiri sloja stijenke želuca i proširila na okolno tkivo. Ovaj tumor može imati šire, ili ne može, u limfne čvorove smještene u neposrednoj blizini.

Faza IV
Rak pokrivena okolnog tkiva i tumora ukloniti iz limfne čvorove ili druge organe u tijelu.

Povraćaj
Ponavljanje bolesti znači da se rak vratio (nastavljeno) nakon tretmana. Rak može pojaviti u želucu ili drugog tijela (jetre ili limfni čvorovi).

Tretmani

U arsenalu medicine tretmani koji pomažu većinu pacijenata pogođenih rakom želuca. Nanesite ove tri metode liječenja:
  • Operacija (uklanjanje tumora tijekom operacije);
  • kemoterapija (korištenje lijekova za ubijanje stanica raka);
  • zračenje (zračenje) terapije i biološka terapija su se testira u kliničkim ispitivanjima.

Kirurgija

Rak želucaKirurgija - naširoko koristi za liječenje raka želuca u svim fazama. Liječnik uklanja tumor na jedan od sljedećih postupaka:
  • Zbroj želuca resekcija - uklanjanje želuca, raka utjecati na druge dijelove tkiva i organe u području tumora. Obližnje limfne čvorove također su uklonjene (limfodissektsiya). Ako je potrebno i resekcija slezene (organ u gornjem dijelu trbušne šupljine, koja filtrira krv i uništava stare krvne stanice).
  • Ukupno gastrektomije: ukloniti sve želuca, jednjaka, tankog crijeva i drugih tkiva u blizini tumora. U nekim slučajevima, smanjiti slezenu. U okolici limfni čvorovi su također predmet uklanjanja. Jednjak je u kombinaciji s tankom crijevu i pacijent može nastaviti jesti i progutati.


Ako izbrišete samo dio želuca, pacijent može nastaviti jesti sasvim normalno. Ako je uklonjen cijeli želudac, možda trebaju jesti češće, male količine, hrana malo šećera i bogata masti i proteina. Većina bolesnika se ne može prilagoditi na novi način prehrane.

Kemoterapija

Glavni oružje ovog tretmana su kemikalije koje uništavaju stanice raka. Lijekovi se daju u obliku tableta, ili davati u venu ili mišić kroz iglu. Kemoterapija se naziva sustavni tretman lijekova protiv raka, jer, jednom u krvotok, putuje kroz tijelo i ubiti stanice raka koje su izvan želuca.

Tretman koji se provodi nakon operacije kad se stanice raka ne mogu se vidjeti naziva adjuvant (podružnica). Takvo liječenje raka želuca ispitivanja u kliničkim ispitivanjima.

Zračenje (zračenje) terapija

Radioterapija koristi visoko-energetske x-zrake koje ubijaju maligne stanice i smanjuju otekline. Zračenje može biti vanjsko i unutarnje. Strani terapija se pomoću posebnog aparata koji usmjerava zračenja na zahvaćena područja raka tijela. U internom terapije u području tijela gdje su pronađene stanice raka, ubrizgava tanku plastičnu cijev koja sadrži materijale koje proizvode zračenja (radioizotopi).

Biološka terapija

Rak želucaSvrha ovog tretmana - da bi rak tijelu borbi. "Instrument" biološka terapija su tvari proizvedene od strane tijela ili su dobiveni u laboratoriju kako bi poboljšao, izravno ili održavanje prirodne obrambene mehanizme tijela protiv bolesti. Ova metoda liječenja ponekad naziva imunoterapija ili terapija modifikatori biološkog odgovora (ICO).

Liječenje karcinoma želuca u fazama

Ovisno o stupnju bolesti, želuca području, koji se razvio rak, i opće zdravlje pacijenta, bira odgovarajući tretman.

Kao mogući izbor, s obzirom na standardni način liječenja koji se pokazalo da je učinkovit u liječenju pacijenata za vrijeme prijašnjih studija. Međutim, mnogi ljudi, oboljelih od raka hastritnye, to ne pomaže. Nadalje, standardni tretman može biti popraćen velikim brojem nuspojava nego što je prvobitno predviđeno. Iz tih razloga, klinička ispitivanja s ciljem pronalaženja najboljih načina za liječenje bolesnika s rakom, a provode se na temelju najnovijih podataka.

Faza 0
U ovoj fazi, moguće jednog od sljedećih postupaka:
  • Kirurgija za uklanjanje dijela trbuha (međuzbroj resekcija želuca).
  • Operacija ukloniti cijeli želudac i dio tkiva oko njega (ukupno gastrektomije).
  • Limfni čvorovi blizini želucu može se podvrgnuti resekcije (limfodissektsiya).

I faza
Izaberite jednu limenku i terapije navedene u nastavku:
  • Uklanjanje želuca (međuzbroj resekcija želuca) i obližnje limfne čvorove (Limfadenektomija).
  • Operacija ukloniti cijeli želudac i nešto okolnog tkiva (ukupno gastrektomije) i limfnih čvorova.

Faza II
Liječnici koristiti jedan od sljedećih tretmana:
  • Kirurgija za uklanjanje dijela trbuha (međuzbroj resekcija želuca).
  • Uklanjanje cijelog trbuha, a neki okolnog tkiva operacijom (ukupno gastrektomije).
  • Kliničko ispitivanje operacije slijedi adjuvantne terapije zračenjem i / ili kemoterapije.
  • Limfni čvorovi u blizini želucu također može biti uklonjena (limfodissektsiya).

Faza III
U ovoj fazi, recimo jedan od sljedećih tretmana:
  • Kirurgija za uklanjanje cijeli trbuh i malo tkiva oko njega (ukupno gastrektomije). Limfni čvorovi mogu također spadaju pod nož.
  • Kliničko ispitivanje operacije slijedi adjuvansom radioterapijom i / ili kemoterapije.
  • Kliničko ispitivanje kemoterapije s ili bez radioterapije.

Faza IV
Slijedi izlazak iz bolesti u ovoj fazi:
  • Kirurgija za ublažavanje simptoma, smanjiti krvarenje ili ukloniti tumor koji blokira želuca. U nekim slučajevima, radi želučanog zaobići kirurgija (skraćivanje put hrane iz želuca u tanko crijevo, te nametnuti anastomoza blizu cilja (izlaz) želucu).
  • Kemoterapija za ublažavanje simptoma.

Ponavljanje raka želuca
Kemoterapija može biti način na koji liječnici ozbroyatsya za ublažavanje simptoma pacijenta. Tijekom kliničkih ispitivanja testirani novih kemoterapijskih i bioloških agensa.