Bolovi u trbuhu na desnoj strani - glavni razlog


Bolovi u trbuhu na desnoj strani - glavni razlogSadržaj
  1. Bolovi u trbuhu na desnoj strani. Što bi to moglo biti?

  2. Upala slijepog crijeva

  3. Bol u trbuhu u slučaju žena
    • Povreda cijevi Trudnoća
    • Torsion noge cista na desnom jajniku
    • Pravo jajnika apopleksije
    • Akutna upala

  4. Bolovi u trbuhu obzira lezija u crijevu
    • Divertikulitis
    • Crohnova bolest
    • Utroba Tumori

  5. Akutni mezadenyt

  6. Bolesti gornjeg mokraćnog sustava

  7. Trudnoća

Bolovi u trbuhu na desnoj strani. Što bi to moglo biti?


Bolovi u trbuhu pravo može svjedočiti poraz nalazi izravno u pravom iliac regiji. Ovaj zadnji dio tankog crijeva (ileuma) i početne podjele debelog crijeva (slijepog crijeva, dodatku, uzlazno debelo crijevo odjel).

Kod žena, bol u trbuhu stvar se može dogoditi kada ginekološka patologija (desni uništenje maternice - rak jajnika i / ili maternice cijevi).

Također u ovom području je zračenje bola u bolesti mokraćnog sustava (bubrega kolika).

Za točne dijagnoze treba uzeti u obzir intenzitet boli - oštra bol u pravu trbuha obično ukazuje akutni proces. U takvim slučajevima, važno je isključiti patologije zahtijevaju hitnu operaciju (akutna upala slijepog crijeva, prekid trudnoće, cijevni jajnika torzijski noge cista, itd).

Detalj boli uključuje određivanje prirodu boli. Grčevi bol ukazuje na kontrakciju glatkih mišića, osobito karakteristične prekida cijevni trudnoće i bubrežnih kolika.

Važno dijagnostički značaj je smjer zračenja boli. Bolovi u trbuhu na desnoj strani, izazvalo je poraz od relevantnih dijelova crijeva obično ne zrači. U slučaju bubrežne kolike bolove daje u leđa, prepone, unutarnje strane bedara. Kad bol ginekološki problemi, štoviše, često zrači na stražnjice i rektuma.

Imajte na umu čimbenike koji smanjuju bol i povećati. Dakle, akutna upala slijepog crijeva i ginekološki patologija bol smanjena za štede pacijenta u krevetu, u slučaju bubrežne kolike bolove uzrokuje pacijent biti stalno u pokretu.

Važno je odrediti početni položaj boli, jer bol mnogih bolesti ima karakterističan migraciju. Dakle, u slučaju akutne upale slijepog crijeva, to se događa u središnjem dijelu trbuha, a zatim prebacuje u desno i dolje. U upalnim bolestima prvog boli je bilateralno.

Također, obratite pozornost na potporu simptomi, kao mučnina, povraćanje, poremećaji mokrenja.

Također je potrebno razjasniti pozadinu nastanka boli - primijetio prije ili nelagoda u ovom području, te je li pacijent dijagnoza bolesti probavnog trakta, mokraćnog sustava, kronične ginekološke patologije?


Posebno je važno utvrditi okolnosti koje su prethodile pojavu boli u žena:
1. Odgođeno menstruacija je tipično za prestanak izvanmaternične trudnoće.
2. Često prethodi upala maternice manipulacije ili hipotermije.
3. Jajnika torzijska noge cista često javlja nakon fizičkih napora.
4. Apopleksije jajnika, obično povezan s ovulacijom.

Pažljivo analiza podataka o simptomima i početka vam omogućuje da stavite preliminarnu dijagnozu i odlučiti o liječenju.

Oštra bol u trbuhu pravo u akutna upala slijepog crijeva

Bolovi u trbuhu na desnoj strani - glavni razlogAkutna upala slijepog crijeva - Prva sumnja da je liječnik na pacijenta pritužbi oštra bol u trbuhu na desnoj strani.

Činjenica da je akutna upala slijepog crijeva, što je upala slijepog crijeva cecum - najčešćih bolesti u kojima je tipična bol u tom području.

U klasičnom akutna upala slijepog crijeva bol javlja u središnjem dijelu trbuha, a nakon 12-24 sata pomiče prema dolje i udesno.

Oštar bol u trbuhu slučaj upala slijepog crijeva može povećati i smanjivati, ali jednom uspostavljena, neće nestati. Tipično, bol pogoršava kašalj i hodanje, oslabiti leži na pacijenta (desno) strani.

Mučnina i povraćanje (najčešće jedna), rijetko proljev. Karakterističan slabo izražena groznicu.

Sumnja akutna upala slijepog crijeva treba hitnu medicinsku skrb (kirurgija za uklanjanje dodatak), budući da kašnjenje prijeti ozbiljne komplikacije kao što su gangrena ili rupture upaljene dodatak s naknadnim peritonitis.

Teška bol u trbuhu kod žena

Kod žena, bol u trbuhu obzira prvenstveno sumnjati na prisutnost ginekološkog patologije.

Rezanje i / ili kolike bolove u trbuhu krši pravo cijevni trudnoće

Izvanmaternične trudnoće - patologija, u kojoj se oplođeno jajašce, iz bilo kojeg razloga, počne razvijati izvan maternice. Ona zauzima prvo mjesto među najčešćim ginekoloških bolesti zahtijevaju hitnu operaciju. Dakle, svi uvjeti koji se javljaju s klinike akutnog abdomena kod žena reproduktivne dobi treba uzeti u obzir mogućnost izvanmaternične trudnoće i provesti temeljitu diferencijalnu dijagnozu.

Najčešća lokalizacija izvanmaternične trudnoće - jajovoda. Povreda cijevni trudnoće javlja se obično u rano (5-6 tjedana). Stoga postoji jaz ili jajovoda ili jajovoda pobačaj - isključenje iz jajašca iz cijevi u trbušnu šupljinu.

Uz poraz desne jajovoda jedan od kliničkih manifestacija prekinuta jajovoda trudnoće je jaka bol u trbuhu na desnoj strani. Kad cijevni pobačaj bol je grčeve u prirodi, te u slučaju pucanja cijevi bol je ponekad teško razlikovati od teške boli obilježje akutna upala slijepog crijeva.

Međutim, za razliku od akutne upala slijepog crijeva, bol u prekida izvanmaternične trudnoće ima karakterističan zračenje. Bol je gotovo uvijek plaća u prepone, stidnica i rektum.

Osim toga, pomoć mora pružiti povijest dijagnostike (propustila razdoblje) i prisutnost krvarenja iz genitalnog trakta i karakterističnom prekida izvanmaternične trudnoće kliničkom slikom akutnog gubitka krvi:
  • blijeda koža;
  • ubrzani puls;
  • nizak krvni tlak;
  • vrtoglavica (osobito izražen pri promjeni položaja tijela).

Sumnja na izvanmaternične trudnoće prekinula je prikazano u bolnici hitne sobe (potrebna hitna operacija, ili žena može umrijeti od gubitka krvi).

Oštra bol u desnom donjem dijelu trbuha perekrute pravo jajnika cistolikih noge

Bolovi u trbuhu na desnoj strani - glavni razlogUvijanje noge cista (tumor jajnika) obično se javlja u mlađoj dobi. Razvojni komplikacije doprinose veličini tumora, te raznih država, u pratnji promjene unutar trbušne pritisak i protok krvi u tumor (povećane tjelesne aktivnosti, preljeva crijeva ili mjehura, trudnoća, nagle promjene tjelesne težine, itd).

Kad perekrute noge ciste jajnika pravu manji bolovi u trbuhu pravo, tako oštra da je u nekim slučajevima dovodi do gubitka svijesti. Bol je još gore s pokretom, tako da bolesnik pokuša uzeti blagi položaj u krevetu.

Na vrhuncu boli mučnina i povraćanje temperaturi diže na nešto povišenu znamenke (37-38 stupnjeva Celzija). Karakterizira povećani broj otkucaja srca, smanjuje pritisak, hladan znoj. Često je stolica poremećaj, poremećaj mokrenja. Često pacijenti žale na uočavanje vanjskog genitalnog trakta.

Uvijanje cista jajnika - patologiji koja zahtijeva hitnu operaciju, pa postoji sumnja na bolest, odmah potražiti pomoć u bolnici.

Oštra bol u trbuhu prava iz desne jajnika apopleksije

Apopleksije jajnika (ovarija ruptura miokarda jajnika, jajnika hematom) - akutna oštećenja integriteta agencija s krvarenjem u trbušnu šupljinu.

Ova patologija najčešće desnostrana i klinika slično prekinuo izvanmaterničnu trudnoću. Jajnika apopleksije javlja relativno rijetko, a ta činjenica povećava broj ispravno dijagnosticiran.

Puknuće jajnika krvarenja otkrivena u 2% svih slučajeva chrevosecheniy nastale u vezi s dijagnozom akutna upala slijepog crijeva ili izvanmaterične trudnoće.

Oštra bol u trbuhu prava iz desne jajnika kapi podsjeća na bol akutna upala slijepog crijeva. No, znak kapi jajnika zračenje karakterizira (u stražnjici, rektuma, bedra).

Kad je izrazio krvarenje razviju simptome akutne anemije (ubrzani puls, nizak krvni tlak, vrtoglavica, polusvjestan države) koji su u akutna upala slijepog crijeva nikada ne događa.

Najveća poteškoća predstavlja diferencijalnu dijagnozu između kapi jajnika i jajovoda prekida trudnoće, jer obje patologija karakterizira teškog gubitka krvi i srodnih područja zračenja.

U takvim slučajevima, treba uzeti u obzir činjenicu da jajnika apopleksije se često pojavljuje u sredini menstrualnog ciklusa (u vrijeme ovulacije, ili neposredno nakon njega), a za prekid trudnoće cijevni obilježeno odgođenom menstruacije. U složenim predmetima pokazuje brzu dijagnozu trudnoće.

Sumnja jajnika apopleksije je znak za hitne hospitalizacije. Medicinski upravljanje ove bolesti u velikoj mjeri određuje težini krvarenja, s malo gubitka krvi provodi konzervativnu terapiju, i sa znakovima povećanjem anemije zahtijeva hitnu operaciju.

Snažan povlačenjem ili bol bol u trbuhu pravo u akutne upale dodataka

Bolovi u trbuhu na desnoj strani - glavni razlogSnažan povlačenjem bol u trbuhu s desne strane postoji akutna upala privjesaka. Ova klinička slika nalik akutna upala slijepog crijeva.

U takvim slučajevima, prije svega, treba obratiti pozornost na povijest, jer se često upala razvoja komplikacija poput spontanog pobačaja ili nakon raznih vrsta manipulacije (maternice kiretaža, histeroskopija).

Trbuhu u tipičnom prijedlog upala slijepog crijeva dogodi epigastričan ("želudac") Ili u svom središnjem dijelu, a tek onda ide dolje i desno, dok je bol akutna upala privjesaka Prvi je bilateralna, a pomak prema većoj poraza.

Neki pomoći u dijagnosticiranju daju tipičan ozračivanja boli, akutna upala privjesaka vraća u stražnjici, unutarnjim bedrima i, rjeđe u rektum.

Priroda i zračenje boli u akutne upale privjesaka slične s boli u prekidu trudnoće cijevni perekrute nogu ciste jajnika i kapi.

To će također pomoći povijest. Akutna upala često razvija odmah nakon menstrualnog krvarenja, dok jajnika apopleksije javlja se obično u sredini ciklusa, i prekinuti cijevni trudnoće - na pozadini razdoblja odgode. Akutna upala hipotermije često prethodi i torzijski ciste - povećana tjelesna aktivnost.

Bol je akutna upala privjesaka, a izrečenih, ali nikada ne dostigne takvu snagu kao ginekološki nesreća (rupture jajnika apopleksije, torzijskih ciste s peritonitis, puknuća cijevi u izvanmaternične trudnoće).

Osim toga, raspodjela akutne upale dodacima od početka s gnojni ili mucopurulent karaktera.

Dijagnostika mnogo lakše u slučaju pogoršanja kronične upale privjesaka. Aktivacija Postupak je često povezan s hipotermije, nervozni ili fizičkog stresa, te je u pratnji nespecifičnih simptoma kao što su:
  • povreda apetita i sna;
  • umor;
  • pospanost;
  • razdražljivost;
  • neodgovarajući psihološke reakcije.

Akutna upala naznakom za liječenje u bolnici, jer je kasno i / ili neadekvatnog liječenja može dovesti do komplikacija kao što su gnojne fuzijskih privjesaka s peritonitis i sepse.

Prvi znak gnojnog procesa započela je pojava oznobov podizanjem temperature na visokim brojevima, a zatim smanjiti na nešto povišenu (37-38o). Zatim razviti simptome trovanja (zemljani ten, slabost, ubrzani puls, nizak krvni tlak, hladan znoj).

U takvim slučajevima, prva operacija je pokazala da spriječi sepse (trovanje krvi) i smrt pacijenta.

Vučenje, bolan ili ubadanje bol u desnom donjem trbušne lezije
iznutrice

Vučenje, bolan ili ubadanje bol u trbuhu na desnoj karakterističnih oštećenja konačni tankog crijeva (ileum) i primarni debelog crijeva (uzlazno debelo crijevo i slijepe).

Ponovljeni ubadanje bol u desnom donjem dijelu trbuha divertikulitisa

Bolovi u trbuhu na desnoj strani - glavni razlogObrazovanje saccular diverticula naziva crijevni zid, u kombinaciji s vrijeme. Zbog strukturne značajke u diverticula često stajaće crijevni sadržaj, koji potiče upalu.

Ponovljeni ubadanje bolovi u trbuhu stvar se događa kada upala divertikula terminalnom dijelu tankog crijeva (Meckelova divertikula), kao i divertikulitisa slijepa i rastuće debelo crijevo. Diverticula u tim odjelima obično su izolirani, a klinička slika upale uvelike poklapa s klinici akutna upala slijepog crijeva.

Obilježje divertikulitov je kronično recidivirajući tijek-. Pogoršanje često počinju s zatvor, proljev mijenja.

Sumnja akutne ili kronične divertikulitisa prikazana temeljit pregled i konzervativno liječenje.

U odsustvu liječenja divertikulitisa mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija poput gnojenja i proboj s peritonitis, formiranje fistule.

Dakle, ako se radi o napadu jake bolove u trbuhu na desnoj lokalne peritonitis popraćena simptomima, kao što su napetost mišića prednjeg trbušnog zida, nježnosti na udaraljkama (točenje), pozitivan simptom SHCHetkina-Blumberg (povećana bol uzimajući ruke nakon laganog dodira) - preporučuje hitnu bolnica odlučiti na operaciju.

Teška bol u trbuhu pravo u Crohnove bolesti

Kronična upalna bolest crijeva - Crohnova bolesti - u 20% slučajeva otkrivenih tijekom operacije za akutna upala slijepog crijeva. Uzrok učestale pogreške u dijagnozi - sličnost kliničke slike tih bolesti.

Činjenica da je upala u Crohnove bolesti često lokaliziran u terminalnom ileumu, i pokazuje oštru bol u trbuhu stvar u prirodi sličan slijepog crijeva bolnog sindroma.

Pomoć u dijagnosticiranju povijest bolesti može pružiti. Obično, prvi znak Crohnove bolesti su proljev s tendencijom kroniciteta. Dakle, napad na jake bolove u trbuhu na desnoj strani, u ovom slučaju prethodio dug (od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci, pa čak i godina) razdoblje nestabilnog stolac s tendencijom proljev.

Osim toga, za Crohnovu bolest neuobičajenoj znakove upala slijepog crijeva, kao što su povraćanje i bol migracije iz središnjim regijama trbuha u desnom iliac regiji.

Sumnja na Crohn preporučuje daljnje ispitivanje i imenovanje odgovarajućeg liječenja.

Bez odgovarajuće za tretman Crohnove bolesti dovodi do ozbiljnih komplikacija, do proboja ulkusa zbog simptomi peritonitis je indikacija za hitne kirurškog liječenja ove patologije.

Povucite, bolan i ubadanje bolovi u trbuhu za tumora crijeva slučaja

Bolovi u trbuhu na desnoj strani - glavni razlogPovucite pravo donji bol u trbuhu se može pojaviti u benignih i malignih tumora završnim dijelovima tankog i debelog crijeva početne podjele.

Mehanizam boli često povezana s tlak raste tumor na okolna tkiva. Osobito osjetljivi na takav pritisak je bogata živčanim završecima crijeva mezenterija.

U pretežno endofitični rast (proliferaciju u crijevnom lumenu) nastaje kada je bol upale, uništavanje tumora ili klijanja kroz crijevni zid u okolno tkivo (vidjeti u kasnim fazama maligni rast).

Uz bol, tumor desnoj strani crijeva izložen krvarenja i na kraju dovodi do razvoja kroničnog anemije.

Rast malignih često popraćena simptomima toksičnosti raka (osiromašeni, povećanje slabosti, loše raspoloženje, san i apetit).

Ako sumnjate tumor crijeva potrebna temeljit pregled u bolnici. Kao maligni i benigni tumori predmet kirurško uklanjanje.

Ponavljanje bol u trbuhu u akutnim pravo mezadenyte

Mezadenyt - upala crijeva mezenterij limfnih čvorova. Bol u ovoj bolesti može biti različitog intenziteta. Bol dok je često lokaliziran u trbuhu na desnoj strani.

Klinička slika akutnog mesadenitis sastoji od domaćih manifestacija upala limfnih čvorova (rekurentnim napadima boli u trbuhu desno) i općih simptoma uzrokovana mezadenyt bolesti.

Većina mezadenyt ima tuberkuloze porijeklo, a raste na proširenom slici bolesti.

Mesadenitis pomoći u dijagnosticiranju tuberkuloze karakteristične simptome kao što su:
  • iscrpljenost;
  • slabost;
  • emocionalna labilnost;
  • česta groznica se nešto povišenu znamenki;
  • visoka ESR.

Liječenje akutne mesadenitis je za liječenje bolesti u podlozi koji je uzrokovao patologiju.

Ubadanje napadi bolova u trbuhu u bolestima slučaju
gornjeg mokraćnog sustava

Bolovi u trbuhu na desnoj strani - glavni razlogUbadanje napada abdominalne boli stvar neuobičajeno u bolesti gornjeg mokraćnog sustava. Oni su posebno karakteristične za tzv bubrežne kolike, najčešće u pratnji urolitijaze.

Čak i iskusni kirurzi često imaju poteškoća u diferencijalnoj dijagnostici bubrežnih kolika i upala slijepog crijeva.

Činjenica da je u nekim slučajevima bol upala slijepog crijeva je paroksizmalne u prirodi, a bubrežne kolike često zrači duž mokraćovoda na pravo iliac području.

Pomoć u dijagnostici bolesti mokraćnog sustava može pružiti ozračivanje bol u preponama. Druga istaknuta značajka bol bubrežnih kolika je stalna briga o pacijentu, koji ne mogu naći blagi stav u kojem je osjetio bol najmanji. Čini se da je promjena položaja tijela donosi bolesnika s bubrežnim kolikama neki reljef, dok je u slučaju akutna upala slijepog crijeva bolesnika pokušava lagati uvijek na strani pacijenta kao nepotrebni pokreti donijeti više patnje.

Osim toga, bol bubrežnih kolika popraćena raznim poremećaje mokrenja (povećana učestalost i / ili bolno mokrenje, katkad vidljive krvi u mokraći).

Konačno, napad bubrežne kolike usidren antispasmotika i analgetike, koji su gotovo beskoristan u slučaju akutne upale slijepog crijeva.

Sumnja bubrežne kolike je indikacija za hospitalizaciju u mokraćnog bolnici za daljnja ispitivanja, rezultati kojih će ovisiti taktiku medicinske. U većini slučajeva, konzervativno liječenje prikazan.

Dosadno ponavljaju bol u trbuhu u trudnoći stvar

Dosadno ponavljaju bol u trbuhu u trudnoći stvar može biti uzrokovana fiziološkim razlozima.

U prvom tromjesečju povlačenjem ili bolan pravu trbuh povezan s funkcioniranjem žutom tijelu u pravoj jajnika trudnoće.

Kasnije povremeni bolovi u trbuhu desno i lijevo, zbog povećanja maternice i njegovih ligamenata istezanje.

Ova vrsta boli uvijek povlačenjem ili bolan u prirodi, oni su izraženiji tijekom prve trudnoće i nikad dosegnuti visok stupanj intenziteta.

Osim toga, bol uzrokovana fizioloških razloga, nije tipično zračenje, i nije popraćena simptomima koji upućuju na probavni disfunkcije i / ili mokraćnog sustava. Ukupno stanje žene ne pate.

Grčeve tijekom trudnoće je uvijek dokaz patologije u ovim slučajevima treba potražiti liječničku pomoć. U početnom razdoblju teške grčeve boli može ukazivati ​​na izvanmaterničnu trudnoću.

Oštra bol u trbuhu može ukazivati ​​na slučaj kirurške patologije probavnog trakta (akutna upala slijepog crijeva, divertikulitisa, ili upalnim procesima u rasutom terminal tankog crijeva ili debelog crijeva originalnim dijelovima) ginekoloških problema (ili pravu upalu torzijski noge cista na desnom jajniku) ili lezije mokraćnog sustava (bubrežnih kolika).

Dijagnoza akutne patoloških procesa tijekom trudnoće posebno je teško u drugoj polovici toga, zbog smjene. Dakle, pojava oštrog bola u trbuhu stvari zahtijevaju hitno liječenje u bolnici.