Analni fisura - uzroci, simptomi, liječenje


Analni fisura - uzroci, simptomi, liječenjeSadržaj
  1. Prevalencija analne fisure

  2. Analni fisura - obilježje ogromnom lokalizaciju

  3. Teorije analne fisure

  4. Razlozi izravno dovesti do formiranja analne fisure

  5. Rizični čimbenici koji stvaraju povoljnu podlogu za razvoj analne fisure

  6. Vrste analnih fisura

  7. Simptomi analne fisure
    • Karakteristike boli tijekom analne fisure
    • Karakteristike grč sfinktera analne fisure
    • Karakteristike krvarenje i svrbež u analni pukotina

  8. Komplikacije analne fisure

  9. Metode dijagnosticiranja analne fisure
    • Dijagnostički trijada analne fisure
    • Razlike simptomi analne fisure od drugih sličnih bolesti

  10. Principi liječenja analne fisure
    • Načelima prehrane i higijenskih mjera za liječenje analne fisure
    • Klistir u liječenju analne fisure
    • Raspon tehnika koje se koriste za liječenje analne fisure
    • Karakteristike konzervativno liječenje analne fisure
    • Karakteristike aktivne nekirurško liječenje analne fisure
    • Indikacije za kirurško liječenje analne fisure
    • Karakteristike kirurškog liječenja analne fisure

  11. Prevencija analne fisure

  12. Analne fisure u djece

Raspon bolesti na koje je čovjek izložen, izuzetno širok i pokriva patologiju organa i sustava. Ljudska bolest može biti teška i blaga, kronična i akutna, ali oni manifestiraju simptome u velikom broju različitih kombinacija. Simptomi su u mogućnosti isporučiti blagi tjeskobu ili dovesti do ozbiljnih posljedica, što smanjuje kvalitetu života ili dovesti do invalidnosti.

Analni fisura od ovih položaja je karakteriziran kao mali bolesti. No, njegov izraz lica je vrlo bolno i može uzrokovati osobi da se osjećaju pravi bol. Ova karakteristika je činjenica da je zahvaćena područja je vrlo osjetljiva i potrebno za upravljanje prirodnim potrebama svake osobe. Dakle, liječenje analne fisure donosi istinitu olakšanje, jer ga lišava osoblju patnje, koje većina ljudi radije šute.

Analni fisura je nazivaju pukotine, oba pojma se koriste kao sinonimi. Po prvi put ovaj fenomen je opisao liječnika XIX stoljeća, koji promatrane nekoliko slučajeva. Danas svijet ne pukotinama posvetio mnogo istraživanja. To "zanemariti" problemi zbog činjenice da analne fisure ne predstavlja ozbiljnu prijetnju za život i zdravlje, iako ispada svaki put na wc na pravog mučenja.
Međutim, smrtnost ili invalidnosti, kao rezultat dugog trajanja analne fisure usporedive s onima u srčanog udara, moždanog udara, raka patologija itd

Prevalencija analne fisure


Međutim, analne fisure je raširena patologija Proktologija, na trećem mjestu nakon bolesti kao što su hemoroidi i paraproctitis. Pukotine dvaput vjerojatnije da će se razviti u žena, ali dobna skupina skloni bolesti u ljudi oba spola - je isti: 20 do 60 godina. Govoreći o patoloških stanja kao analne fisure, to bi trebalo biti jasno što je na kocki, jer nedavni trend pripisuje pauze bolesti erozije i analnog kanala.

Analni fisura - obilježje ogromnom lokalizaciju

Analni fisura - uzroci, simptomi, liječenjeTako analne fisure je mali okomiti defekt (ne više od 1,5-2 cm, širine 5,2 mm i 2,3 mm u dubinu) sluznice vanjskog dijela analnog kanala. Ovaj nedostatak može imati oblik proreza, ili zaobljenih ovalni, a obično je u uzdužnom položaju najdužem veličini. Pukotina obično formira na granici kože i sluznice.

Pukotina nalaze se uglavnom u stražnjem usana, s obzirom na strukturu sfinktera i analnom kanalu. Glavnu ulogu u ovom području traume zbog činjenice da analnog kanala pod kutom u odnosu na trtica i sacrum, a stražnji usana ima slabu mišića membranu i tanki zid po nogama sfinkter-tretmana koji pridaju trtica. Ponekad, češće u žena, tu su analni pukotina, koji se nalazi na prednjoj strani analnog kanala. U naprednim slučajevima mogućeg zajedničkog stvaranja analni pukotina nekoliko različitih mjesta. Relativno često susreću pukotina nalaze jedna nasuprot druge, zove "poljubac",

Teorije analne fisure

Uzroci analne fisure vrlo raznolike. Među mnogim uzročnim čimbenicima treba biti dodijeljeno osnovne i izravan.

Glavni čimbenici formiranja analnih fisura svrstanih u tri teorije:
1. Mehanička.
2. Infektivni.
3. Neuro-refleks.

Mehanička teorija dodjeljuje ključnu ulogu u formiranju analne fisure oštećenju sluznice različitim čvrste objekte. To stolica sadrži dijelove kostiju, sjemena, sjemena povrća i voća, prolazeći kroz analni kanal, ozbiljno ozlijediti sluznicu, koja je nastala kao posljedica grešaka u obliku pukotina. Tvrda stolica, formiran kao rezultat zatvor, također igra vodeću ulogu u formiranju pukotinama. Mehanička teorija savršeno objašnjava razvoj analne fisure u djece, ali ne uvijek odnosi na odrasle osobe.

Zarazne teorija Razvojni pukotine dodjeljuje faktor vodeću ulogu zarazne-upalni proces koji se javlja u analnih žlijezda. Značajke anatomska lokacija analnih žlijezda te tjesnace da emitiraju u tajnom kripte ampule rektuma, gdje se širi oko analnog kanala, dosegnuvši prostor menora (postanalnoy). Prostor menora se nalazi u stražnjem usana, gdje se često lokaliziranog analni pukotina. Kronična upala analnih žlijezda istječe sporo i postupno zamjena normalnog tkiva na vezivnog i ožiljak koji nemaju potrebnu elastičnost. To dovodi do stvaranja pukotina u anus hyperextension stolici. U ovoj situaciji, stolica apsolutno mora sadržavati čvrste i oštre komponente - samo high volume da je istezanje analnog sfinktera regiji.

Razne druge upalne procese u anus i perineuma (sifilis, gonoreja, itd) također dovesti do zamjene normalnih tkiva ožiljak, što je čimbenik u formiranju analnih fisura. Čir bilo otkriveno u analnog područja, što dovodi do stvaranja analnih fisura.

Neuro-refleksni teorija analnog fisura ukazuje na to da je glavna uloga u patologiji pripada živaca upale koje djeluju u tom području tijela.

Razlozi izravno dovesti do formiranja analnog
Pukotine

Gornji teorije objasniti patoloških procesa koji se javljaju neposredno prije stvaranja pukotina, te aktiviraju tkiva da nastane nedostatak razmaka mogu potpuno više.

Neposredni uzroci koji dovode do stvaranja pukotina: analni
  • zatvor;
  • proljev;
  • rada (osobito s komplikacijama ili nametanje kliješta, vakuum);
  • težak fizički rad;
  • invazivne rektalni pregled (endoskopija, ultrazvuk, itd);
  • oštra i nepravilna primjena klistir vrha.

Rizični čimbenici koji stvaraju povoljnu podlogu za razvoj analnog
Pukotine

Sveukupno, analne fisure gotovo nikad proizvedeni u zdrave osobe kao nepovoljan pozadini je uvijek prisutna. Najčešći predisponirajući patološki proces - je labavljenju sluzi i kršenje elastičnih svojstava analni kanal.

Povoljno podloga za razvoj analne fisure je sljedeće bolesti:
  • hemoroide;
  • zatvor;
  • defekacija u dvije faze;
  • anoproktit;
  • sfinkteryt;
  • svrab u analnom području;
  • analne bradavice;
  • proktitis;
  • kolitis (uključujući Kronovu bolest);
  • dizenterije;
  • sifilis;
  • tuberkuloze;
  • HIV / AIDS-a;
  • leukemija;
  • divertikulitis.

Tendencija da se analnog seksa, i nepravilnog položaja maternice, također povećati rizik od analnih fisura. Sjedilački način života u kombinaciji s alkoholom i začinjenu hranu doprinose formiranju analnih fisura.

U okolnostima u kojima je tkivo analnog prstena pripremljen za formiranje pukotina (natečene i upaljene), tek toliko da razbiti jake istezanje dok prolazi volumen stolice i gusta. Većina bolesnika s analnih fisura osvijetljena kripti (fold), što uključuje i je mana.

Vrste analnih fisura

Za klinički tijek analnih fisura podijeljenih u akutni i kronični. Akutna analne fisure liječiti na vlastitu roku od 5-6 tjedana, a kronična, odnosno, prisutna mnogo dulje ovaj put. Baš izgleda kao mana crack sluznice, u dubini od kojih jasno prikazuje jarko crveni mišićnog tkiva. Tijekom vremena, dno defekta počinje obrastao granulaciju ili filmove pokriven vlaknastom strukturom. Kronični analne fisure ima jasne granice koje razvijene ožiljak tkiva koja strši iznad površine u obliku tzv "watchdog kvrga",

Gornji dio analne fisure stalno širi i rastrgan, što dovodi do stvaranja gustog i podrytye ruba. Ovo rezultira grč mišića sfinktera, prekomjerne krvi i kronične upale, što dovodi do povećanja dubine pukotine i sprječava njegovo self-iscjeljivanje. Tako je formiranje kronične analne fisure s akutnim. Nastavak teče analne fisure ima jasne sličnosti s čireve.

Simptomi analne fisure

Analni fisura - uzroci, simptomi, liječenjeSimptomi analne fisure isti za akutne i kronične faze, ali se razlikuju u blizini nijansi i trajanje.

Analni fisura pojavljuje četiri glavna simptoma:
1. Bol lokaliziran u anus.
2. Spazam analnog sfinktera.
3. Krvarenje iz anusa.
4. Svrab u anus.

Karakteristike boli tijekom analne fisure

Bol sindrom karakteriziraju nagle, intenzivne osjećaje, osjećaje gori, grčevi i pojavljivanja "razbijeno staklo" ili "grijani metala", Bol je koncentrirana u analnom području i oštar porast u činu defekacije i neko vrijeme nakon toga. Bol se može širiti iz perianalne regije u perineum, mjehur, maternica, stražnjice, donjeg dijela leđa, tailbone, noge, itd U cik akutne boli osjetio početkom defekacije, tijekom postupka i za 25-30 minuta nakon.

Međutim, najčešće se razvija bol nakon stolice, doseže maksimalni intenzitet, a traje neko vrijeme, što je od nekoliko minuta do dana. Kraj boli može dogoditi vrlo brzo (Kritična opcija) Ili postupno (litičku verzija). Bol je uvijek povezan s iritacije površine rane stolice, prstima ili alata. Tako je početkom boli napada na osobe koje pate od analnih fisura, uvijek povezana s defekacija. Bolovi nakon defekacije povezana s grč sfinktera i ne ide od mana.

Kronična analne fisure karakterizira razvojem osjećaja boli tijekom defekacije, koji traje dugo. Bol u anus kod ljudi koji pate od kroničnih oblika bolesti ne može razviti tek nakon pražnjenja crijeva, ali nakon duljeg sjedenja. Bolovi tijekom defekacije uzrokuje osobu da se suzdrže od izlet u WC, otegotna situaciju. Međutim, osobe koje pate od kronične analne fisure, istaknuo poboljšanom razdoblja kada 10-20 dana neugodni simptomi u potpunosti nestati, dajući dojam samoizlječenja. U ovoj situaciji, gotovo bez boli, ali postoje bolno zatvor.

Kako bi se smanjila bol ljudi pribjegavaju raznim mjerama - primjerice, prisiljeni položaj tijela (izvan embrija, vuče noge kreveta, hodanje, kompresije ili rasplodnih stražnjice, itd), primjenom različitih obloge i losione, pilule ili da anestetik. Optimalno držanje u kojem bol prestane uznemiravati čovjeka određuje individualno za svakog bolesnika. Neki ljudi su u mogućnosti pronaći odgovarajući položaj, trpe bol, što je dovelo do razvoja neuropsihijatrijskih poremećaja (tjeskobe, neuroza, depresija).

Karakteristike grč sfinktera analne fisure

Sfinkter grč uzrokovan i otežava teški bol koja može trajati od prethodnog akta defekacije kako slijedi. Spastičko analni napetost sfinkter je glavni čimbenik u formiranju patološko "začarani krug", Bol tijekom defekacije izaziva razvoj teške grč mišića i grč, pak, povećava bol. Ako uklonite analni sfinkter grč, bol senzacija prestaje u isto vrijeme. Ovaj začarani krug sprječava samoliječenja analne fisure.

Pukotine generira spastic kontrakcije mišića sfinktera koji imaju visoki ton i između napada. Dakle, normalno analni sfinkter ton 500-550 g, ali čovjek pati od analne fisure je ton u interictal 800-900 m. Bol dodatno poboljšava mišićne kontrakcije povećanjem tonusa analnog sfinktera na više od 900 m.

U slučaju dugotrajnog bolesti analnih mišića sfinktera, pod stalnim pritiskom, podvrgnut istiskivanje atrofije i vezivno tkivo.

Karakteristike krvarenje i svrbež u analni pukotina

Krvarenje nije uvijek popraćena analne fisure. Međutim, ako ovaj simptom prisutan, pronašao tragove krvi na toaletnom papiru na površini stolice ili donje rublje. Neki pacijenti ne mogu točno reći s koje strane Izmet su kapi krvi. To olakšava, jer je rana dijagnoza je pod istim strane na kojoj je krv. Krvarenje razvija zbog traumatskih ozljeda analne fisure, dok prolazu stolica. To je gotovo uvijek malo.

Svrbež anusa uzrokovana bol i ojačati patološki simptom se javlja kada hodaju ili nakon dugo biti u sjedećem položaju. Ova pojava nastaje kada dovoljno dugo tijek kronične analne fisure, a može biti komplicirano maceracijom velike površine anusa.

Dakle, trijada simptoma - krvarenje, grč i bol je uvijek prati analne fisure. Akutne i kronične patologije drugačije vrijeme i trajanje boli, ali u oba slučaja krvarenja i grč pohranjeni. Svrab u perianalne regije s maceracija površine karakteristične samo za kronične analne fisure.

Komplikacije analne fisure

Analni fisura uživajte neugodnosti, uključujući i brojnim komplikacijama. Prvo analne fisure uzrokuje kronični zatvor, menstrualne nepravilnosti kod žena pektenozom ili zvižduka. Također u analne fisure može zakomplicirati rane infekcije s razvojem kronične upale.

Pektenoz analna brtveni prsten formiran pomoću zamjene sa mišića vlaknastih elemenata. Ovaj pečat je apsolutno neroztyazhno, pokazalo nesposobnost za proširenje lumen anusa. To dovodi do zatvora i venskog mnoštvom. Ulazak infekcija dovodi do upale, što može ići u obrazovanje fistule ili apscesa. Upala u perianalnoj području uključuje razvoj moknutiya, maceracije i svrbež. Međutim, gnojni iscjedak područje neznatno smanjuje upalne boli.

Metode dijagnosticiranja analne fisure

Analni fisura - uzroci, simptomi, liječenjeDijagnostika analne fisure se temelji na fiksacije pacijentovih pritužbi, pregled podataka i instrumentalnih metoda. Prvi korak je utvrditi prisutnost specifičnih simptoma, a za ocjenu perianalnih područje. U većini slučajeva, upravljanja podacima dovoljna za prepoznavanje analne fisure.

Pregled pacijent je najbolje učiniti u ležećem položaju, s nogama razmaknutim. Pukotine vidljiviji ako osoba potuzhytsya jer u ovoj situaciji analni sfinkter se spušta, otkrivajući duboke nabore kože. U normalnom stanju analne fisure skrivenih naborima kože perianalne regije, jer njezini rubovi su povezani, a kvar se ne vidi. Mnogi pacijenti ne mogu nategnuti, jer čak i malo napetost mišića uzrokuje oštru i jaku bol. U ovoj situaciji, osoba treba staviti na stranu u pozi embrija kako bi se povećala spread između nogu područje.

Zatim blago širi liječnik u perianalne bočnih površina nabora, postupno povlačenjem duboko smeštenim područjima, koji se mogu nalaziti pukotine. Istraživanje provedeno polako, nježno i pažljivo, jer bilo oštrih ili energične mjere mogu izazvati oštru bol koja se ne daju mogućnost za provođenje puni pregled.

Općenito, ljudi mogu točno naznačiti vrijeme kada ispucati. Na primjer, tijekom rasute kalovoy mase kroz anus, čovjek osjeća kao nešto "prasak", Dijagnoza treba uzeti u obzir veličinu pukotine i njegova udaljenost ne korelira s težinom boli. Neki redu Mala pukotina može izazvati jaku bol napada, a stara velika rana donosi samo manji nemir.

Daljnje ispitivanje provedeno anusa i rektuma prstom. Stavljanje prsta u analni kanal je teško, jer je sfinkter čvrsto stisnut i značajan otpor.

Dijagnostički trijada analne fisure

Dijagnoza analne fisure je postavljen u identificiranju sljedeće tri bitne karakteristike:
1. Bol povezana s činom defekacija.
2. Otkrivanje analnih fisura kao rezultat vanjskog pregleda.
3. Otkrivanje grču sfinktera.

Imajte na umu da je prst, a kamoli istraživanja alat, može uzrokovati jake bolove, pa se mora nositi sve pred anesteziju.

Razlike simptomi analne fisure od drugih sličnih bolesti

Analni pukotina moraju biti razdvojeni od hemoroide, proktitisa, paraproctitis, peptički ulkus rektalni COCCYGODYNIA i neuralgije.

Te bolesti imaju takve značajke koje ih razlikuju od analne fisure:
  • nedostatak komunikacije i defekacija boli;
  • Bol se nalazi u trtica ili rektuma;
  • analne fisure ne nalazi u vanjskom pregledu;
  • sfinkter slobodno prolazi prstom ili alat za proučavanje (tj nema grč).

Ako je potrebno, pacijent istraživanje provedeno za instrumente poput irrigoscopy, sigmoidoskopije, kolonoskopija, i anoskopijom. Ove metode omogućuju da prepoznaju stanje tkiva anusa, rektuma, mana razlikovati od drugih patologija u slučaju sumnje, i pomoći da odaberete najbolju metodu liječenja.

Principi liječenja analne fisure

Danas postoje mnoge metode liječenja analnih fisura, ukupnost koja logično je podijeljena u sljedeće skupine:
  • konzervativne metode;
  • Aktivni kirurške tehnike;
  • operativni postupci;
  • kombinirane metode.

Izbor liječenja ovisi o općem ljudskom stanju, prisustvo komplikacija, trajanje bolesti i težini patološke simptome. Međutim, bilo koji tretman mora biti u pratnji prehrane i higijene.

Načelima prehrane i higijenskih mjera za liječenje analne fisure

Analni fisura - uzroci, simptomi, liječenjeHrana treba biti izgrađen tako eliminirati problem opstipacije. U prehrani treba sadržavati dovoljno vlakana, koji pomaže stvoriti mekanu stolicu, lako ističu, bez ozlijedivši pukotine. Potrebno je isključiti iz izbornika naftnih derivata, alkohola, pržene, slanih i ljuta jela. Dobro jesti žitarice, salate, svježe voće, suhe marelice, šljive, marelice i smokve, prethodno namočen u toplu vodu. Kuhana repa s uljem i vrhnjem je također koristan proizvod za liječenje. Pijte puno tekućine dnevno.
Higijenske mjere usmjerene na prevenciju i liječenje analne fisure:
  • Tople kupke; sjedeća
  • Topliji u prepone području;
  • pranje anusa nakon defekacije hladnu vodu umjesto toaletnog papira podtiraniya;
  • upotreba klistira.

Kupke se može uzeti 2-3 puta dnevno za 15-20 minuta. Nakon što je postupak potrebno je odvoditi analni područje mekom krpom, au svakom slučaju ne obrišite koristite jednokratne maramice.

Umjesto podtiraniya toaletni papir nakon posjeta WC treba oprati analnog područja s hladnom vodom. Ovaj postupak može donijeti neke nelagode, ali znatno ublažava bolove i sprečava mogućnost pridruživanja infekcije na ranu površinske pukotine.

Klistir u liječenju analne fisure

Klistir treba koristiti najmanje dva uzastopna tjedna. Klistir se koristi izravno u slučaju poziva da srati za prvih omekšavanje i fragmentacija dijelova upakirani stolica. Možete koristiti običnu vodu klistir ili ulje. Ovaj postupak teži olakšati čin defekacije omekšavanje stolice i pucati bol povezana s procesom pražnjenja. Nedostatak boli tijekom defekacije može eliminirati grč sfinktera i defekacija besplatna bezalkoholna izmet ne ozlijediti pukotine. Dakle, klistir je vrlo učinkovit alat koji omogućuje mir analnih fisura, kao i da se intenzivira i ubrza proces samozazhyvlenyya.

Ako koristite klistir vode, a zatim ulijte barem pola bubalo Esmarch lagano slanoj kipućoj vodi, koja ulazi u crijeva pod pritiskom. Da bi se osigurala maksimalna pritisak vode uvodi u crijevima, potrebno je podići bubalo Esmarch moguće. U vodu se može dodati klistira hemostatske, opor, protuupalno i dezinfekciju koje će imati dodatne pozitivne učinke u uz omekšavanje na stolicu i olakšati pražnjenje crijeva. Za ulja klistir 50 ml ulja pomiješana s 150 mililitara vode. Microclysters uvedena iu slučaju poziva da srati, a omogućuje uske omekšati stolicu.

Redovita uporaba klistira tijekom dva tjedna da ozdravi u potpunosti omogućuje svježe pukotine, bez dodatnih lijekova tretmana. Međutim, kada se koristi ispiranje crijeva ne smije propustiti jedan čin defekacije, stolica debeli kao jedan izmet dovesti do pukotina traume i proces ozdravljenja će morati početi iznova.

Za liječenje akutnih analnih fisura su učinkovite konzervativne i aktivni kirurške metode u kombinaciji s prehrane, higijenskih postupaka i klistira. Liječenje kronične analne fisure mogu se konzervativne ili operativne postupke. Neki liječnici pridržavaju mišljenja da kronična analne fisure je bolje liječiti brzo, aktivne ili ne-kirurške metode.

Raspon tehnika koje se koriste za liječenje analne fisure

Konzervativne metode liječenja analne fisure prilično različiti, a uključuju sljedeće manipulacije:
  • Toplinski tretmani;
  • fizioterapija - darsonvalization, UHF struje, dijatermija;
  • antispasmotika anestezija;
  • electrosleep;
  • opekline puknut srebrnog nitrata, jod ili karbolne kiseline;
  • losioni, oblozi, masti;
  • klistir s dodatkom antiseptički, protuupalnih, derivata;
  • eliminirati zatvor.

Aktivni nehyrurhycheskye terapije analne fisure su sljedeće manipulacije:
  • anestezija lokalno rješenje anestetik (novokain, ulje, lijekovi);
  • prsten istezanje analnog sfinktera.

Kirurško liječenje analne fisure uključuje sljedeće kirurške manipulacije:
  • ekscizija analne fisure;
  • ekscizija analne fisure šivanja rane;
  • ekscizija analne fisure sfinkter poglavlju;
  • kombinaciji manipulacija.

Osim ovih metoda, opravdano korištenje terapije održavanja droge, koja se sastoji u tome da pripreme sfinktera opuštanje, bol i ubrzati ranozahoyennya. Da, divno opuštajući učinak imaju nitrate i blokatore kalcijevih kanala. Danas, neki liječnici su uspješno koristi botox injekcije za liječenje analne fisure, ali njegova uvođenja ne smanjuje rizik od infekcije rane i ponovno pojavljivanje defekta.

Karakteristike konzervativno liječenje analne fisure

Konzervativno liječenje analne fisure tehnika omogućiti im učinkovito liječiti. U terapeutskim učincima konzervativnih tehnika omogućuju čistiti, lišavajući pacijenta ekcema, svrab i stalnog psiho-emocionalnog stresa.

Razni fizikalna terapija tretmani koriste kao pomoćne i prateće metodologijama koji pomažu ubrzati liječenje i spriječiti recidiv. Fizikalna terapija tehnika može pružiti toplinsku učinak na razinu dubokih tkiva.

Danas, neki liječnici koriste kauterizacija analne fisure kao primarna metoda liječenja. Međutim, ova metoda je neučinkovit i njegova upotreba ne dovodi do željenog rezultata, i uz vrlo jaku bol od spazmuvannyam sfinktera.

Primjena isto kao lokalnih agenata različitih masti i čepiće uspješno ublažava teške simptome.

Karakteristike aktivne nekirurško liječenje analne fisure

Analni fisura - uzroci, simptomi, liječenjeAktivno kirurško liječenje analnih fisura zauzimaju granični položaj između operativnih i konzervativnih manipulacija. Među tim metodama su vrlo učinkovite alkohola novokain blokada, koja se anestezira živce, brzo kupyruya bol. Blokada u kombinaciji s klistira i toplinske tretmane 2-3 tjedana za redom. To je najbolje da se topla kupka sa slabom otopinom kalijeva permanganata. Tijekom liječenja treba potpuno ukloniti alkohol, laksative (osim klistir), prekomjerne vježbe (dizanje utega, itd) i iritantan hranu (začinjeno, slano, začinjeno, itd). Blokada obično dovodi do potpune oporavak 2-3 tjedna, što je naročito djelotvoran u liječenju prijeloma koji ne više od 3 mjeseca. Ako je došlo do ozdravljenja analne fisure, možete ponoviti blokada 1,5-2 tjedana.

Indikacije za kirurško liječenje analne fisure

U slučaju negativnog učinka alkohola novokain blokade za 2-3 kolegija trebaju posegnuti za kirurško liječenje analne fisure.

Kirurško liječenje analne fisure se provodi u prisutnosti sljedećih indikacija:
  • neučinkovitost i aktivan konzervativna nonsurgical liječenje;
  • pektenoz analne fisure;
  • analne fisure fistula;
  • analne fisure, komplicirani patologija koja pokazuje kirurško liječenje.

Karakteristike kirurškog liječenja analne fisure

Kirurško liječenje analnih fisura prilično različiti. Međutim, postoje i malotravmatychnaya Rekame učinkovitu tehniku, što može biti rad izbora. Metode Rekame se proteže analni sfinkter pod lokalnom anestezijom. Time se proteže u nekim slučajevima dodaje odstranjenje režanj tkiva koji patološki promijenjen, a može uzrokovati analne fisure ponavljanje u budućnosti.

Ako istezanje sfinkter kontraindicirana ili nemoguće, potrebno je posegnuti za zahvat rez ožiljak tkiva oko anusa sa širenjem svog lumena.

Prevencija analne fisure

Nakon uspješnog liječenja, da ne pribjegavaju raznim metodama liječenja analnih fisura u budućnosti, treba slijediti preventivne mjere kako bi se spriječilo ponavljanje osoblju formiranja defekata.

Sprječavanje stvaranja analnih fisura je u sljedećim događanjima:
  • Ne zasydzhuytesya na WC. Ako nema stolice za 3-5 minuta, bolje je odgoditi putovanje na WC.
  • Ne suzbiti poriv da obavljaju nuždu, odmah idu na WC.
  • Jutro nakon doručka uvijek pokušati napraviti pražnjenje crijeva. To se obično događa u roku 10-15 minuta nakon doručka.
  • Pokušajte vježbati i hodati više.
  • Ako sjedeći rad redovito ustati i rozmynaytesya.

Nažalost, nisu svi ljudi, a ne uvijek imati priliku igrati sport, tako da ćete morati napraviti za vaše rutinske posebne vježbe usmjerene na prevenciju analnog formiranja fisura i normalizaciju crijeva. Dakle, pokušajte obavljati radnje 3-4 puta dnevno, duboko udahnite, zadržite dah i izdahnite oštro, "vypnuvshy želudac", Ova jednostavna vježba, ponovite 7-10 puta za jedan pristup.

Analne fisure u djece

Djeca, nažalost, također su skloni riziku analne fisure kao odrasle osobe. Ipak, glavni uzrok djetinjstva analnog formiranja fisura - kronični zatvor.

Zatvor je formirana djeteta u dva slučaja:
1. Pothranjenost.
2. Sramota bi srati.

Sramota prije defekacije može biti formirana djeteta kao rezultat zatvor, budući da je dodjela gustih izmet uzrokuje tešku stres. Ako psiho-emocionalne komponente u razvoju djeteta analne fisure, on potiskuje normalnu pražnjenje crijeva, što dodatno otežava situaciju. Akumulacija velikog volumena stolice u crijevima dovodi do smanjenja osjetljivosti crijeva, a zatim pokupiti dijete samo prestane poriv za pražnjenje, pražnjenje crijeva odgađa nesvjesno. Produženo zatvor dovodi do sabijanja fecesa koji ozljeđuje stjenke crijeva, što dovodi do stvaranja pukotina i hemoroida. Hemoroidi i pukotine se pojavljuju vrlo jake bolove u vrijeme defekacije, tako da je dijete namjerno pokušava odgoditi izlet u WC.

Prilično dugo tijek ove bolesti može dovesti do nemogućnosti proširenja anusa i analni sfinkter držati stolicu. U ovom slučaju formirana encopresis (fekalne inkontinencije), što je vrlo neugodno fenomen, koji je dijete stidljivo. Okolina odrasli ne bi trebali reagirati na akcije djeteta, kao i daljnji pokušaji za suzbijanje defekaciju će dovesti do potpunog prekida funkcioniranje crijeva. Na taj način pokušati objasniti svoje dijete važnost pravovremene putovanja na WC.

Djeca trebaju biti promatranje defekacije djeteta, jer djeca ne mogu uvijek reći točno ono što su oni zabrinuti ili sram reći izaziva nelagodu.

U slučaju sumnje na analnih fisura razvijati u djeteta treba ispitati i odgovarajuće tijekom liječenja.

Dakle, ispitali smo problem malog bolesti koja donosi ozbiljne probleme, a može dovesti do potrebe za kirurške intervencije za uspješnog liječenja. Zapamtite - pojava bilo alarmantnih simptoma odmah treba konzultirati liječnika za potpuni ispit i dobiti adekvatnu terapiju. Uvijek je lakše riješili problem u ranim fazama svojih manifestacija, a zatim slijedite potrebne preventivne mjere.